Secondary school students' perceptions of a mobile application design for smoking prevention.

INTRODUCTION: Our research was based on the BUS model, which provides guidelines for developing mobile applications for health. This model is supported by theories of behavior change, user-centered design, and social marketing. This study aimed to determine secondary school students' perceptions of a mobile application design for smoking prevention. METHODS: In 2018, qualitative research was conducted in three secondary schools located in the central part of the state of Veracruz, Mexico. Focus groups were established to explore beliefs about smoking and mobile phone use. The sketch technique was used to identify the characteristics for the mobile application. RESULTS: The students' perception of smoking allowed us to determine behaviors that can be changed: 1) associating cigarettes with a distraction from problems can be prevented; 2) peer and family pressure as a trigger to starting smoking can be avoided; and 3) tobacco use can be disassociated from being popular. Regarding the design of the mobile application prototype, an entertaining game with levels to help teenagers stay active was proposed. CONCLUSIONS: Games for health can help modify user behavior and even positively influence their values. The final product was the prototype for the 'No le entres' (don't jump in) application. An important finding was that adolescents living in both urban and rural settings use mobile phones similarly.

Terapia primaria en aplasia de médula ósea: trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos vs. terapia inmunosupresora / Primary therapy in bone marrow aplasia: allogeneic haematopoietic progenitor cell transplantation vs. immunosuppressive therapy

La aplasia de médula ósea (AMO) es una enfermedad poco frecuente caracterizada porun síndrome de falla medular con citopenias periféricas y médula ósea hipo o acelular, en ausenciade blastos y mielodisplasia. El trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos (TAPH) y la terapiainmunosupresora (TI) son tratamientos aceptados para pacientes con esta patología. Objetivo:determinar la supervivencia global a un año de los pacientes con AMO de acuerdo con el tratamientorecibido. Diseño: estudio de serie de casos. Lugar: servicio de hematología del Hospital de San Joséy unidad de trasplante de médula ósea de la Clínica de Marly. Pacientes: 36 con AMO. Intervención:trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos de un donante HLA-idéntico relacionado oterapia inmunosupresora. Medición: se realizó el análisis descriptivo a través de tablas de frecuencia.Las probabilidades de supervivencia fueron estimadas usando el método de Kaplan-Meier. Resultados:la supervivencia global a un año del grupo de TAPH fue de 64% y del grupo de TI 57%. Respecto alos factores pronósticos, se encontró que en los dos grupos de tratamiento los recuentos de neutrófilos>500 y de plaquetas >10.000 al momento del diagnóstico se relacionaron con una mayor supervivenciaen el primer año. Además un menor soporte transfusional tanto de PQ como de glóbulos rojos desdeel diagnóstico hasta el momento del tratamiento tiene una fuerte relación con la supervivencia al año.

Profilaxis de la candidiasis orofaríngea en pacientes con terapia antineoplásica. Estudio doble ciego comparativo con fluconazol vs placebo

OBJETIVO: demostrar la eficacia y seguridad del fluconazol en la profilaxis de la candidiasis orofaríngea en pacientes con neoplasia hematológica e inmunosuprimidos médicamente. DISEÑO: estudio doble ciego, prospectivo, comparativo con placebo. UBICACION: consulta externa de las instituciones que que participaron. PACIENTES: 53 pacientes ambulatorios con neoplasia hematológica, sin candidiasis orofarígea, comprobada por microbiología, a los cuales se les iniciaba ciclo terapéutico con antineoplásicos. INTERVENCION: doble ciego al azar; administración de 10 ml de jarabe en dosis única diaria conteniendo 50 mg de fluconazol o excipientes, durante todo el período de tratamiento antimicótico tópico o sistémico asociado. PRINCIPAL RESULTADO A EVALUAR: evitar la candidiasis orofarígea. RESULTADOS: 53 pacientes estudiados; 26 recibieron fluconazol y 27 placebo, CLINICA:ninguno de los pacientes que recibieron fluconazol presentó cuadro clínico durante tratamiento; cuatro de los que recibieron placebo sí la presentaron (p<0.02 en favor de fluconazol); adicionalmente, una paciente presentó candiduria y cuadro séptico, obligando a abrir el código. Fue tratada con fluconazol parenteral y curó en corto tiempo. MICROBIOLOGIA: frotis pretratamiento: un paciente colonizado en el grupo placebo (X²=no significativo); postratamiento, cuatro pacientes del grupo placebo tenían presencia de levaduras (P<0.05,en favor de fluconazol). Solo uno de los cultivos pretratamiento se apreció crecimiento, uno de ellos masivo (p<0.05,en favor de fluconazol). SEGURIDAD : cuatro pacientes presentaron eventos adversos. Tres fueron en el grupo que recibió fluconazol, uno de los cuales presentó vómito severo que obligo a la suspensión del tratamiento; otro, disnea moderada asociada a obstrucción de vías aéreas por reacción anafiláctica relacionada con administración concomitante de penicilina, y otro ictericia leve, que cedió espontáneamente al suspender el tratamiento. El otro paciente, que estaba recibiendo placebo, presentó dolores abdominales, tipo cólico, posiblemente relacionados con el empleo concomitante de un antiparasitario. CONCLUSIONES : el fluconazol en dosis única diaria de 50 mg durante el período de terapía inmunosupresora, demostró ser eficaz como profiláctico de la candidiasis orofaríngea, además de fácil cumplimiento por el paciente y muy bien tolerado.